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王集辉——肾病综合征——李秋洁

来源:上海明珠医院肾病专科肾病科 编辑:李主任 日期:2013-03-27 热度:
肾病在线咨询

姓名:王集辉   性别:男   年龄:44

住址:河北省宁晋县人 

入院日期:2013年2月20日

出院日期:2013年3月12日

王集辉——肾病综合征——李秋杰

入院前情况

患者缘于2009年2月23日无明显诱因出现面部及双下肢浮肿,自觉尿中泡沫增多,无腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,无夜尿增多现象,即就诊于宁晋县人民医院,当时查尿蛋白3+,诊断为肾炎,给予利尿、消肿治疗,具体用药及用量不详。10天后患者再次出现面部及双下肢浮肿,就诊于河北医科大学第二医院,查尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量4.0g,白蛋白30g/L,诊断为“肾病综合征”。给予潘生丁50mg/次,3次/日,效果欠佳。肾活检病理诊断:肾小球微小病变。给予口服强的松片40mg/日,后症状缓解,激素减量,2012年3月份因感冒后出现心烦、恶心、呕吐,伴有夜尿增多,到宁晋县医院查血尿素氮17.46mmol/L,血肌酐112.1umlo/L,尿沉渣RBC满视野,给予强的松40mg 1/日,环磷酰胺1.2g,分两次静点,后症状好转,近3天来,无诱因出现双下肢浮肿,为求进一步治疗而来上海明珠医院肾病专科肾病科治疗。

患者概况

自发病以来,患者精神可,饮食可,无尿频、尿急、尿痛,大便正常。

既往史:无肝炎,结核等传染病史,高血压病史两年,无糖尿病史,无输血等药物过敏史,预防接种史详。

婚育史:已婚,妻子及儿女均体健。

家族史:家族中无遗传性等疾病患者
   
体格检查:T:37.4  P:100次/分  R19次/分  BP140/95mmHg
发育正常,营养中等,神情语利,自动体位,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,无瘀斑、皮疹及皮下结节,周身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,耳鼻未见异常,口唇无发绀,舌体居中,咽无充血,扁桃体不

患者病况纪实 

2013年2月22日 

早上患者刚刚吃完早饭,正在和病友聊天,患者的精神状态较好,患者告诉李秋洁说自己吃饭后腹部胀痛,且晚上睡眠质量较差,李查过了昨日的尿量为530ml,今日体重为71kg,血压145/90mmHg,从患者病情及症状来看,考虑是大量蛋白的漏出引发腹水所致,随后给予抗凝、扩容、利尿等治疗,并同时应用特色VHP免疫修复疗法治疗。继续观察患者病情变化。

随后李询问了患者的饮食情况,因患者及家属以前对饮食并未注意,所以了解的不是很多,随即根据患者具体情况,李为其制定了饮食方案,并利用休息时间为其进行讲解,在药物治疗的同时配合饮食治疗。
 
2013年2月23日

今日查房,患者的精神、饮食、睡眠尚良好,面色红润,患者未诉身体有何不适,查体:BP:135/85mmHg,P:72次/分,昨日尿量1200ml,体重70kg,心肺听诊无异常,双下肢中度浮肿,从以上查体结果来看,患者的血压有了明显的降低,尿量也有了明显的增加。李告诉我们,VHP免疫修复疗法在患者身上已经有了明显的作用,VHP免疫修复疗法中的活性物质已经在发挥作用,其通过激活受损肾脏的固有细胞代谢,对肾脏病变组织供氧,通过扩张肾动脉及消化道动脉,增加肾脏及全身的血液灌注量,改善微循环障碍,缓解身体中毒症状,血压逐渐趋于平稳,食欲增加,面色也开始改善。没看懂?

高远-肾病综合征-李秋洁— —患者信息:入院前的治疗:住院治疗:医生点评:VHP免疫修复疗法则完全不同,不仅可以快速的控制患者的症状,还可以修复患者出现的肾脏损伤。

李荣霞——肾病综合症——贺瑞岐— —入院后详细询问病史,完善各项常规化验检查,诊断为肾病综合症。患者双下肢浮肿,饮食欠佳,食欲不振。入院后检查尿蛋白(4+),24小时尿蛋白定量8.5g,甘油三酯5.2mmol/L,血清白蛋白21g/l。

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